Текстовые сообщения: следующее поколение терапии в области психического здоровья
2023-06-05 13:16
В#nbsp;США примерно 19% всех взрослых имеют диагностируемые психические заболевания. Услуги клиники могут не#nbsp;соответствовать потребностям пациентов. В#nbsp;первом рандомизированном контролируемом исследовании такого рода команда исследовала влияние текстовых сообщений в#nbsp;качестве дополнения к#nbsp;программе лечения психического здоровья по#nbsp;сравнению с#nbsp;тем, без которого она была. Новое исследование показало, что вмешательство, основанное на#nbsp;обмене текстовыми сообщениями, может быть безопасным, клинически многообещающим и#nbsp;осуществимым инструментом для#nbsp;улучшения ухода за#nbsp;людьми с#nbsp;серьезными психическими заболеваниями.
__________________________
По#nbsp;оценкам, в#nbsp;США примерно у#nbsp;19 процентов всех взрослых диагностируется психическое заболевание. Услуги по#nbsp;охране психического здоровья в#nbsp;клиниках могут не#nbsp;соответствовать потребностям пациентов по#nbsp;многим причинам, включая ограниченное время, трудности с#nbsp;доступом к#nbsp;медицинской помощи и#nbsp;стоимость. В#nbsp;первом рандомизированном контролируемом исследовании такого рода исследовательская группа исследовала влияние текстовых сообщений в#nbsp;качестве дополнения к#nbsp;программе лечения психического здоровья по#nbsp;сравнению с#nbsp;тем, что без текстовых сообщений. Согласно новому исследованию, опубликованному в#nbsp;журнале Psychiatric Services, вмешательство, основанное на#nbsp;текстовых сообщениях, может быть безопасным, клинически многообещающим и#nbsp;выполнимым инструментом для#nbsp;улучшения ухода за#nbsp;людьми с#nbsp;серьезными психическими заболеваниями.
Девяносто один процент участников сочли текстовые сообщения приемлемыми, 94 процента указали, что они чувствуют себя лучше, а#nbsp;87 процентов сказали, что порекомендовали#nbsp;бы это другу.
«Это исследование очень интересно, потому что мы#nbsp;увидели реальное улучшение у#nbsp;тех, кто использовал вмешательство на#nbsp;основе текстовых сообщений в#nbsp;дополнение к#nbsp;обычному уходу. Это было верно для#nbsp;людей с#nbsp;некоторыми из#nbsp;самых серьезных форм психических заболеваний «,#nbsp;— объяснил соавтор Уильям Дж. Худенко, доцент кафедры психологии и#nbsp;наук о#nbsp;мозге в#nbsp;Дартмуте и#nbsp;адъюнкт-доцент кафедры клинической психологии в#nbsp;Дартмутской школе медицины Гейзеля. «Результаты многообещающие, и#nbsp;мы#nbsp;ожидаем, что люди с#nbsp;менее тяжелой психопатологией могут даже добиться большего успеха при таком типе мобильного вмешательства».
С#nbsp;пандемией COVID-19 расписание многих людей было изменено, что может помешать людям с#nbsp;психическими заболеваниями иметь обычный доступ к#nbsp;терапевту, например, родителям, у#nbsp;которых дома есть дети. «Текстовые сообщения могут помочь преодолеть этот разрыв, предоставляя средства для#nbsp;непрерывного оказания психиатрических услуг. Психотерапия с#nbsp;помощью текстовых сообщений отлично подходит для#nbsp;текущей среды, поскольку она обеспечивает асинхронный контакт с#nbsp;психотерапевтом, одновременно увеличивая количество контактов, которые может иметь человек «,#nbsp;— объяснил Худенко.
Для#nbsp;исследования исследовательская группа изучила влияние текстовых сообщений как дополнения к#nbsp;программе лечения в#nbsp;сообществе, а#nbsp;не#nbsp;только последней. Благодаря активной программе лечения в#nbsp;сообществе у#nbsp;людей с#nbsp;серьезными психическими заболеваниями есть специальная команда, которая помогает им#nbsp;с#nbsp;жизненными навыками, такими как поиск работы и#nbsp;жилья, управление лекарствами, а#nbsp;также предоставление ежедневных очных услуг в#nbsp;клинике. Люди с#nbsp;серьезными психическими заболеваниями, вероятно, каждый день испытывают симптомы, для#nbsp;устранения которых им#nbsp;может потребоваться дополнительная терапия. Исследование было трехмесячным пилотным, в#nbsp;котором участвовали слепые эксперты. В#nbsp;исследовании приняли участие 49 человек: у#nbsp;62 процентов была шизофрения / шизоаффективное расстройство, у#nbsp;24 процентов было биполярное расстройство и#nbsp;у#nbsp;14 процентов была депрессия. Оценки проводились на#nbsp;начальном этапе, после испытания (три месяца спустя) и#nbsp;во#nbsp;время последующего наблюдения шесть месяцев спустя.
Лицензированные врачи-психиатры выполняли роль мобильных интервенционистов. Они получили стандартную программу обучения тому, как эффективно и#nbsp;индивидуально взаимодействовать с#nbsp;участниками. За#nbsp;мобильными интервенционистами еженедельно следили, чтобы убедиться, что они придерживаются протокола лечения. На#nbsp;протяжении всего испытания было отправлено более 12 000 сообщений, и#nbsp;каждое сообщение кодировалось, отслеживалось и#nbsp;обсуждалось с#nbsp;врачом.
Результаты показали, что 95 процентов инициировали вмешательство и#nbsp;отправляли текстовые сообщения в#nbsp;69 процентах возможных дней, в#nbsp;среднем по#nbsp;четыре сообщения в#nbsp;день. В#nbsp;среднем участники отправили примерно 165 или более текстовых сообщений и#nbsp;получили 158 или более сообщений. Вмешательство было признано безопасным, поскольку не#nbsp;было зарегистрировано никаких побочных эффектов.
Сегодня в#nbsp;США насчитывается более 575 000 психотерапевтов, к#nbsp;2025 году, по#nbsp;оценкам Министерства здравоохранения и#nbsp;социальных служб США, в#nbsp;стране будет не#nbsp;хватать более 250 000 терапевтов. «Вмешательство на#nbsp;основе обмена сообщениями#nbsp;— это невероятно масштабируемый и#nbsp;экономически эффективный способ помочь справиться с#nbsp;огромным дефицитом возможностей в#nbsp;области охраны психического здоровья в#nbsp;США»,#nbsp;— добавил Худенко.
Исследователи планируют изучить влияние обмена сообщениями на#nbsp;психическое здоровье в#nbsp;гораздо более широком масштабе.
Дата: 28 июля 2020 г. Источник: Дартмутский колледж